Вы здесь: Диагностическое отделение

Диагностическое отделение

Заведующая отделением – врач функциональной диагностики 1 категории, Филимонова Виктория Анатольевна

Диагностические обследования пациентов проводятся в поликлинических отделениях.

Рентген-кабинеты  

Поликлиническое отделение № 1 ( г. Керчь, ул. Орджоникидзе, 53 )

Рентген-кабинет №1

Часы работы кабинета : с 8.00 час. до 13.00 час.

Кабинеты № 101-105.

Исследования:

  • рентгеноскопия органов грудной клетки;
  • обзорная рентгенография брюшной полости;
  • рентгенография костей скелета;
  • контрастные методы исследования пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки, ободочной кишки;
  • внутривенная рентгенография мочеполовой системы;
  • томография органов грудной клетки;
  • неотложная рентгенодиагностика.
  • флюорография

Поликлиническое отделение № 2 ( г. Керчь, ул. 1-я Митридатская, 47А )

Рентген-кабинет №2

Часы работы кабинета : с 8.00 час. до 13.00 час.

Кабинет № 9.

Исследования:

• рентгеноскопия органов грудной клетки
• рентгенография органов грудной клетки
• флюорография
• рентгеноскопия и рентгенография желудочно - кишечного тракта, в том числе ирригоскопия с рентгенографией
• рентгеноскопия желудка и ДПК
• восходящая урография
• метросальпинография
• рентгенография костно - суставного аппарата

Кабинеты УЗИ  

Поликлиническое отделение № 1 ( г. Керчь, ул. Орджоникидзе, 53 )

Часы работы: Пн. - Пт. с 8.00 час. до 13.00 час., Сб. - с 8.00 час. до 11.30 час.

Перечень проводимых УЗИ:

• печени
• желчный пузырь
• поджелудочной железы
• щитовидной железы
• почек
• селезенки
• молочные железы
• простата
• мочевой пузырь

Поликлиническое отделение № 2 ( г. Керчь, ул. 1-я Митридатская, 47А )

Часы работы: Пн. - Пт. с 8.00 час. до 14.30 час. , Сб. - с 8.00 час. до 12.00 час.

Кабинет № 32. Приём проводится по предварительной записи.

Перечень проводимых УЗИ:

• печень, желчный пузырь;
• желчный пузырь с определением функции;
• поджелудочная железа;
• селезенка;
• почки, надпочечники;
• почки надпочечники, мочевой пузырь с определением остаточной мочи;
• предстательная железа;
• яички;
• исследование работы сердца по холтеру;
• биометрия глаза;
• трансабдоминальное исследование женских половых органов;
• беременность

Кабинеты ЭКГ, спирограмма, реовазография 

Поликлиническое отделение № 1 ( г. Керчь, ул. Орджоникидзе, 53 )

Часы работы: Пн. - Пт. с 8.00 час. до 14.30 час. , Сб. - с 8.00 час. до 12.00 час.

Прием ведется по предварительной записи в кабинете № 118.

-  ЭКГ  ;
-  спирограмма;
-  реовазография.

Поликлиническое отделение № 2 ( г. Керчь, ул. 1-я Митридатская, 47А )

Часы работы: Пн. - Пт. с 8.00 час. до 14.30 час. , Сб. - с 8.00 час. до 12.00 час.

Кабинет № 35.

-  ЭКГ
-  РВГ (реовазография)
-  спирография
-  ЭКГ с физ. нагрузками (шаговая проба, приседание и т.д.)

С 8.00 час. до 8.20 час. - СПИРОГРАММА ( по предварительной записи )

С 8.20 час. до 10.00 час. – ПРИЕМ АМБУЛАТОРНЫХ ПАЦИЕНТОВ ( по предварительной записи )

С 8.20 час. до 11.30 час. – ПРИЕМ ПО ПРОФ.ОСМОТРАМ

С 12.00 час. до 12.30 час. – РЭГ, РВГ.

С 12.30 час. до 13.00 час. – ЭКГ ПАЦИЕНТАМ В СТАЦИОНАРЕ на месте.

С 13.00 час. до 14.00 час. – ЭКГ ПАЦИЕНТАМ СТАЦИОНАРА

Детская поликлиника ( г. Керчь, ул. Парковая, 6 )

Часы работы: Пн. - Пт. с 8.00 час. до 14.30 час.

Кабинет функциональной диагностики № 10 - ЭКГ

Кабинет эндоскопии 

Поликлиническое отделение № 2 ( г. Керчь, ул. 1-я Митридатская, 47А )

Часы работы: Пн. - Пт. с 8.00 час. до 14.30 час.

Прием проводится в кабинете № 31 по предварительной записи.

Исследования:

- фиброгастродуоденоскопия с цитологией - биопсией
- бронхоскопия с цитологией и бронхосанацией
- колоноскопия с цитологией

Правила  подготовки  к  диагностическим  исследованиям

Внимание! Подготовка с применением лекарственных средств должна проводиться после консультации с врачом.

УЗИ 

УЗИ брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка):

- за 3 дня до исследования исключить из рациона продукты вызывающие газообразование(бобовые, черный хлеб,свежие овощи, молоко, газированные напитки)
- при метеоризме возможен прием активированного угля по 1таблетке 4 раза в день.
- исследование проводится строго натощак (прием воды так же исключается)

Узи предстательной железы с определением остаточной мочи трансабдоминально:

- за 3 дня до исследования исключить из рациона продукты вызывающие газообразование(бобовые, черный хлеб,свежие овощи, молоко, газированные напитки)
- при метеоризме возможен прием активированного угля по 1таблетке 4 раза в день.
- в день исследования за 1,5 часа до УЗИ пациент должен выпить 1,5 литра воды в течение 15-20 минут (негазированной). Не мочиться до исследования.

Узи предстательной железы с определением остаточной мочи трансректально:

- за 2 часа до УЗИ сделать очистительную клизму объемом 200 мл.
- в день исследования за 1,5 часа до УЗИ, пациент должен выпить 1,5 литра воды (негазированной). Не мочиться до исследования.

УЗИ малого таза у женщин ( мака, придатки) трансабдоминально:

- за 3 дня до исследования исключить из рациона продукты вызывающие газообразование(бобовые, черный хлеб,свежие овощи, молоко, газированные напитки)
- при метеоризме возможен прием активированного угля по 1таблетке 4 раза в день.
- в день исследования за 1,5 часа до УЗИ пациент, должен выпить 1,5 литра воды в течение 15-20 минут (негазированной). Не мочиться до исследования.

УЗИ малого таза у женщин ( матка, придатки) трансвагинально:

- за 3 дня до исследования исключить из рациона продукты вызывающие газообразование(бобовые, черный хлеб,свежие овощи, молоко, газированные напитки)
- при метеоризме возможен прием активированного угля по 1таблетке 4 раза в день.

УЗИ почек

- за 3 дня до исследования исключить из рациона продукты вызывающие газообразование
- при метеоризме возможен прием активированного угля по 1таблетке 4 раза в день.

УЗИ молочных желез

- исследование проводится с 5 по 11 день менструального цикла.

Бронхоскопия 

 

Под бронхоскопией скрывается один из методов обследования бронхов с использованием специального аппарата, который носит название фиброэндоскоп. Посредством данного исследования можно выявить как общее состояние слизистой оболочки бронхов, так и их протяженность, проходимость, а также выраженность имеющегося воспалительного процесса в области бронхиального дерева.

Проводят такое исследование с использованием местной анестезии раствором двухпроцентного лидокаина. Сразу же отметим, что такая манипуляции может быть проведена пациенту как с целью постановки диагноза, так и с целью лечения той или иной патологии.

Какие именно заболевания можно выявить посредством такого обследования?

При помощи бронхоскопии удается поставить диагноз как бронхоэктазов, так и стенозов бронхов и трахеи, аномалий развития данных органов, доброкачественных изменений бронхов, туберкулеза бронхов, а также рака бронхов либо трахеи. Нередко с его помощью удается выявить и бронхиальные свищи, а также предраковые состояния.

Во всех случаях данное исследование выявляет и воспалительные патологии как бронхов, так и трахеи, а также гортани.

Колоноскопия 

Колоноскопия (фиброколоноскопия, колонофиброскопия) — метод эндоскопической диагностики заболеваний толстой кишки. Выполняется с помощью специального аппарата — колоноскопа, различных моделей которого в настоящее время довольно много.

Обязательным показанием к проведению колоноскопии является выявление полипов прямой и сигмовидной кишки и другие опухоли выявленные методом ректороманоскопии. В этих случаях необходимо обследовать всю толстую кишку, чтобы не пропустить сопу опухолевые или воспалительные изменения, расположенные выше уровня, который достигает жесткий ректоскоп или фибросигмоидоскоп.

Техника проведения

Обычно колоноскопию проводят без анестезии. Больным с выраженными болями в области заднего прохода показана местная анестезия (дикаиновая мазь, ксилокаингель).

Колоноскопия — достаточно сложная процедура, поэтому постарайтесь максимально помочь врачу и медицинской сестре — следуйте их инструкциям. Вы будете испытывать некоторый дискомфорт во время исследования, однако врач будет предпринимать все меры, чтобы уменьшить неприятные ощущения.

Во многом точное следование инструкциям позволяет легче перенести процедуру.

Вам придется снять с себя всю одежду ниже пояса, включая нижнее белье. Затем вам помогут лечь на кушетку или диагностический стол на левый бок, колени должны быть подтянуты к груди.

Колоноскоп через заднепроходное отверстие вводится в просвет прямой кишки и постепенно продвигается вперед при умеренной подаче воздуха для расправления просвета кишки. Во время исследования по указанию врача вам помогут повернуться на спину или вновь на левый бок.

При некоторых патологических состояниях для уточнения диагноза необходимо микроскопическое исследование измененных участков слизистой оболочки, которые врач берет специальными щипцами — выполняется биопсия, что удлиняет время исследования на 1—2 минуты.

Во время колоноскопии у вас появится ощущение переполнения кишки газами, отчего возникают позывы на дефекацию. По окончании исследования введенный в кишку воздух отсасывается через канал эндоскопа.

Болевые ощущения при этой процедуре умеренные поскольку кишка растягивается при введении в нее воздуха. Кроме того, в момент преодоления изгибов кишечных петель возникает смещение кишечника. В этот момент вы будете испытывать кратковременное усиление болей.

Как вести себя после исследования

Сразу же по окончании процедуры можно пить и есть. Если сохраняется чувство переполнения живота газами и кишка не опорожняется от остатков воздуха естественным путем, можно принять 8—10 таблеток мелко истолченного активированного угля, размешав его в 1/2 стакана теплой кипяченой воды. В течение нескольких часов после исследования лучше лежать на животе.

Подготовка к колоноскопии

Успех и информативность исследования определяется, в основном, качеством подготовки к процедуре, поэтому уделите самое серьезное внимание выполнению приведенных ниже рекомендаций. Для того, чтобы осмотреть слизистую оболочку толстой кишки необходимо, чтобы в ее просвете не было каловых масс.

Если Вы не страдаете запорами, то есть отсутствием самостоятельного стула в течение 3 суток, то подготовка к исследованию заключается в следующем:

1. За 2 дня до колоноскопии необходимо перейти на специальную (бесшлаковую) диету, исключив из рациона питания овощи и фрукты, картофель, зелень, ягоды, грибы, бобовые, черный хлеб. Разрешается: бульон, манная каша, яйцо, отварное мясо, вареная колбаса, рыба, сыр, масло, кисломолочные продукты, кроме творога.
Накануне колоноскопии и в день проведения исследования разрешается прием только жидкой пищи - кипяченая вода, бульон, чай.

2. Накануне колоноскопии в 14-15 часов необходимо принять 30-40 граммов касторового масла (2 столовые ложки). Для более комфортного приема масло можно растворить в половине стакана кефира.
Замена касторового масла - водный раствор сернокислой магнезии 30% - 150мл за один прием.
Другие слабительные (пурсенид; бисакодил 5 таб. - прием накануне колоноскопии в 12.00 дня - стул обычно появляется через 6-8 часов) не позволяют полностью очистить толстую кишку, поэтому должны использоваться в процессе подготовки при непереносимости касторового масла. После самостоятельного стула необходимо сделать 2 клизмы по 1,5 литра обычной, комнатной температуры, водой. Клизмы делают в 20 и 21 час.

3. Утром в день колоноскопии (обычно в 8 и 9 часов утра) необходимо сделать еще 1-2 аналогичные клизмы, но обязательно до "чистой" воды.
Нет необходимости голодать накануне вечером и в день исследования Можно пить бульон, чай, минеральную воду, сок.

В дни подготовки к колоноскопии возможен прием необходимых Вам лекарств за исключением препаратов железа и активированного угля.
Если у Вас имеется склонность к запорам, то для подготовки к колоноскопии необходимо дополнительно выполнить несколько рекомендаций: за 3-4 дня до исследования необходимо перейти на специальную диету, описанную выше; в это же время необходимо ежедневно принимать слабительные препараты, которыми Вы обычно пользуетесь.

Фиброгастроскопия 

 

Фиброгастроскопия представляет собой диагностическую методику, проводимую на эндоскопическом оборудовании. Фиброгастроскопия дает возможность проводить исследование пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка. Невзирая на то, что данная процедура является довольно простой, к ее проведению необходимо готовиться. Проводят фиброгастроскопию врачи-эндоскописты.

Что требуется перед проведением фиброгастроскопии

Мероприятия, предшествующие проведению самой процедуры, не зависят от того, какой диагноз предположительно поставил гастроэнтеролог. Другими словами, подготовка пациента всегда одинакова. В первую очередь, следует поставить специалиста в известность, какие медикаментозные препараты принимает человек, страдает ли он аллергической реакцией на медикаменты.

Кроме того, перед проведением фиброгастроскопии врачу важно узнать, какие хронические заболевания наличествуют у пациента, если они есть. Другой важный для подготовки к процедуре момент состоит в том, что перед проведением процедуры больному запрещается есть в течение десяти часов, так как пища в желудочно-кишечном тракте существенно осложняет постановку верного диагноза.

Подготовительные мероприятия, как и сама фиброгастроскопия, проводится в поликлиниках либо в условиях стационара специализированных медицинских учреждений.

Проведение фиброгастроскопии

Специалисты сделают все, что нужно, для того, чтобы пациенту было как можно комфортнее переносить эту малоприятную процедуру. За состоянием пациента во время процедуры ведется тщательное наблюдение. Если пациент перед проведением фиброгастроскопии сильно нервничает или боится, то медики могут дать успокоительное.

Непосредственные меры перед фиброгастроскопией включает использование местного анестетика для обезболивания горла. Между зубами пациента вставляется специальная прокладка, через которую будет пропущена труба эндоскопа. Специалист просит пациента расслабить мышцы горла, затем сделать глоток. В процессе глотательного движения врач осторожно вводит эндоскоп в пищевод.

После введения эндоскопа в трубку под слабым давлением начинает поступать воздух, необходимый для расправления ЖКТ. Страхи многих пациентов по поводу того, что они могут задохнуться, напрасны и беспричинны.

Специалисты тщательно обследуют внутренние стенки желудка. Если возникнет необходимость, при помощи эндоскопа возможно взять на биопсию анализ слизистой. Забор материала также является безболезненной процедурой. В некоторых случаях, опять же по необходимости, врач может провести терапию язвы или, к примеру, удалить полипы.

Реовазография 

Реовазография (РВГ) – метод диагностики состояния сосудов конечностей, оценки движения крови в них. Это современный неинвазивный метод исследования динамики пульсового кровенаполнения органов и тканей или отдельных участков тела. В компьютерном варианте РВГ позволяет автоматически распознавать разновидности магистрального и коллатерального кровотока, определять уровень артериальной окклюзии, диагностировать нарушения венозного оттока.

Проведение различных функциональных и фармакологических проб дает возможность выявить скрытую патологию системы кровообращения.

Проведение РВГ необходимо при жалобах на онемение, похолодание в руках и ногах, ощущение судорог и при таких заболеваниях, как:

  • атеросклероз;
  • синдром Рейно;
  • периферическая вегетативная недостаточност;
  • облитерирующий эндартериит;
  • варикозное расширение вен;
  • нарушение периферического кровообращения при сахарном диабете;
  • тромбофлебит.

Подготовка перед процедурой:

  • 3 часа не курить;
  • 10-15 мин. отдыха перед исследованием
  • отмена сосудистой терапии за 2 суток.

Спирография 

 

Спирограмма - это исследование функции внешнего дыхания. Оно необходимо для диагностики бронхиальной астмы, при которой регистрируется преимущественно обструктивный тип нарушения дыхания. Метод графической регистрации изменений во времени объема вдыхаемого и выдыхаемого воздуха при проведении ряда дыхательных маневров.

Проводится с помощью специальных приборов — спирографов.

Результаты получают в виде спирограммы, по которой можно количественно определить объем воздуха, вдыхаемого и выдыхаемого при каждом цикле дыхания; жизненную емкость легких — максимальный объем, который человек может выдохнуть после максимально глубокого вдоха; резервный объем вдоха и выдоха — максимальный объем воздуха, соответственно вдыхаемый после спокойного вдоха и выдыхаемый после спокойного выдоха, что позволяет оценить нарушения и резервные возможности дыхательной функции легких.

Проведение пробы с форсированным (максимально быстрым) выдохом позволяет оценить проходимость воздухоносных путей. Применяя смесь воздуха с гелием (метод разведения) или чистый кислород (метод вымывания), можно рассчитать функциональную остаточную емкость легких (т.е. количество воздуха, находящегося в легких после спокойного выдоха), остаточный объем легких (объем воздуха, остающийся в легких после максимального выдоха) и общую емкость легких (сумму испущенной емкости и остаточного объема).

По спирограмме можно определить показатели легочной вентиляции: минутный объем дыхания и максимальную вентиляцию легких, а также минутное потребление кислорода.

Спирография имеет важное значение в диагностике различных хронических легочных заболеваний (хроническое воспаление легких, хронический бронхит, эмфизема легких, пневмосклероз, хроническая бронхиальная астма и др.). Ее используют также при профилактических осмотрах населения на вредных производствах и при медицинском контроле в процессе занятий физкультурой и спортом.

Помимо спирографии используется также спирометрия, т.е. измерение дыхательных объемов легких без записи спирограммы. Обследование производится вне периодов обострения хронических заболеваний легких и не требует специальной подготовки от больного.

Рентгенография 

Рентгенография - исследование внутренней структуры объектов, которые проецируются при помощи рентгеновских лучей на специальную плёнку или бумагу. Рентгенологическое исследование (далее РИ) органов позволяет уточнить форму данных органов, их положение, тонус, перистальтику, состояние рельефа слизистой оболочки.

• РИ желудка и двенадцатиперстной кишки (дуоденография) важно для распознавания гастрита, язвенных поражений и опухолей.
• РИ желчного пузыря (холецистография) и желчевыводящих путей (холеграфия) проводят для оценки контуров, размеров, просвета внутри- и внепеченочных желчных протоков, наличие или отсутствие конкрементов, уточняют концентрационную и сократительную функции желчного пузыря.
• РИ толстой кишки (ирригоскопия) применяется для распознавания опухолей, полипов, дивертикулов и кишечной непроходимости.
• РИ грудной клетки — инфекционные, опухолевые и другие заболевания,
• РИ позвоночника — дегенеративно-дистрофические (остеохондроз, спондиллез, искривления), инфекционные и воспалительные (различные виды спондилитов), опухолевые заболевания.
• РИ различных отделов периферического скелета — на предмет различных травматических (переломы, вывихи), инфекционных и опухолевых изменений.
• РИ брюшной полости — перфорации органов, функции почек (экскреторная урография) и другие изменения.
• Метросальпингография — контрастное рентгенологическое исследование полости матки и проходимости фаллопиевых труб.
• РИ зубов — ортопантомография

Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию

Специальная подготовка пациентов к рентгенологическому исследованию в основном не требуется, однако для исследования органов пищеварения имеются следующие методы подготовки:

• Раньше проводили специальные диеты, исключали из рациона продукты, способствующие метеоризму, проводили очистительную клизму, но сейчас общепринято, что для РИ желудка и двенадцатиперстной кишки больных с нормальной функцией кишечника не требует никаких приготовлений. Однако, при резком выраженном метеоризме и упорных запорах проводят очистительную клизму за 2 часа до исследования. При наличии в желудке больного большого количества жидкости, слизи, остатков пищи проводят промывание желудка за 3 часа до исследования

• Перед холецистографией также исключают возможность метеоризма и применяют рентгеноконтрастный йодсодержащий препарат (холевид, йопагност 1 г на 20 кг живой массы). Препарат попадает в печень и накапливается в желчном пузыре. Для определения сократительной способности желчного пузыря, больному дают ещё желчегонное средство - 2 сырых яичных желтка или 20 г сорбита.

• Перед холеграфией больному вводят внутривенно контрастное вещество (билигност, билитраст и др.), контрастирующее желчные протоки.

Перед ирригографией проводят с помощью контрастной клизмы (BaSO4 из расчёта 400 г на 1600 мл воды). Накануне исследования больному дают 30 г касторового масла, вечером ставят очистительную клизму. Больной не ужинает, на следующий день легкий завтрак, две очистительные клизмы, контрастная клизма.

Рентгенография грудной клетки

Рентгенография грудной клетки помогает увидеть сердце, легкие, дыхательные пути, кровеносные сосуды и лимфатические узлы. На рентгене также видны кости позвоночного столба и груди. Рентгенография грудной клетки - самый распространенный анализ, который позволяет диагностировать множество проблем, в том числе и рак лёгких.

Рентгенография грудной клетки поможет определить некоторые проблемы с органами и структурами в груди. Обычно делаются два снимка, один со спины, другой со стороны груди. В тяжелом состоянии, делается только один снимок. Если рентген не помогает определить проблему, врач может назначить дополнительные обследования, такие как компьютерная томография, ультразвук, эхокардиография или МРТ.

Рентгенография грудной клетки назначается с целью:

• Определить причину таких симптомов, как кашель, одышка, или боль в груди.
• Диагностировать такие заболевания, как пневмония, рак лёгких, ХОБЛ, пневмоторакс и муковисцедоз.
• Диагностировать кардиологические проблемы, такие как увеличенное сердце, сердечная недостаточность, и проблемы, вызывающие легочный отек.
• Выявить переломы ребер и повреждения легких.
• Идентифицировать инородные предметы в желудке, дыхательных путях и легких.

Как подготовиться к обследованию

Скажите врачу о своей беременности (если применимо). Рентгенография грудной клетки обычно не проводится во время беременности, так как существует минимальный риск повреждения плода радиацией.

Как это происходит

Рентгенография грудной клетки проводится технологом, а заключение делает радиолог, терапевт, семейный врач или хирург. Вы должны будете снять все украшения и одежду до талии. Вы должны прижаться грудью к пластине и задержать дыхание на нескольких секунд. У большинства больниц и клиник есть портативные рентгеновские машины.

Что влияет на результаты теста:

• Невозможность задержать дыхание во время теста.
• Металлические предметы (такие как спинальные фиксаторы, украшения или ремни).
• Ожирение.
• Боль в груди.
• Рубцевание вследствие хирургии легкого или изменения после хронического заболевания.

Подкатегории

Информация для керчан

medicina11Информация о порядке прохождения ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ взрослого населения.

По закону РФ, раз в три года Вы можете пройти диспансеризацию БЕСПЛАТНО. Приглашаем на диспансеризацию в 2018 году , если Ваш год рождения: 1997, 1994, 1991, 1988, 1985, 1982, 1979, 1976, 1973, 1970, 1967, 1964, 1961, 1958, 1955, 1952, 1949, 1946, 1943, 1940, 1937, 1934, 1931, 1928, 1925, 1922, 1919.

Исключение составляют категории граждан, которым диспансеризация проводится ежегодно вне зависимости от возраста (в объеме, предусмотренном для граждан ближайшей возрастной категории):

ПОДРОБНЕЕ...

Контакты

Администрация, Поликлиника №1

map298309, Россия, Республика Крым,
г. Керчь, ул. Орджоникидзе, 53
       регистратура : 3-45-06

map(36561) 3-41-14 приёмная

Поликлиника №2

map298309, Россия, Республика Крым,
г. Керчь, ул. 1 Митридатская, 47А
       регистратура: 2-27-61

Детская поликлиника

map298309, Россия, Республика Крым,
г. Керчь, ул. Парковая, 1
       регистратура: 3-45-75

Круглосуточный стационар

map298309, Россия, Республика Крым,
г. Керчь, ул. Парковая, 8